Verklaring van partner bij de aanvraag inkomenstoeslag
Kopieer deze tekst naar bijvoorbeeld Word. Dan vult uw partner de verklaring in. En ondertekent deze.
Verklaring van partner aanvraag inkomenstoeslag
Naam partner:
- Ik ga akkoord met de aanvraag voor een inkomenstoeslag door mijn partner:
(Let op: Vul hier de naam in van de partner die aanvraag doet) - Ik heb de informatie over de aanvraag gelezen en begrepen.
- Ik heb de aanvraag volledig en naar waarheid ingevuld. Ik verzwijg geen belangrijke gegevens.
- Ik weet dat het onjuist invullen van dit formulier strafbaar is. Onjuist of onvolledig invullen van dit formulier kan ervoor zorgen dat u de toeslag terug moet betalen.
- Het is mij bekend dat mijn gegevens door de gemeente op juistheid en volledigheid worden gecontroleerd bij andere instanties en personen. De gegevens worden opgenomen in een persoonsregistratie.
Datum:
Plaats:
Handtekening: